腮腺肿瘤106例临床讨论

目的:探讨腮腺肿瘤的临床特点和治疗原则.方法:对我院收治的106例不同性质的腮腺肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:本组均行手术治疗,其中良性肿瘤97例(91.5%),包括腮腺良性混合瘤81例(76.4%),乳突状囊腺瘤9例(8.5%).腺淋巴瘤7例(6.6%);恶性肿瘤9例,其中黏液表皮样癌3例(2.8%),恶性混合瘤、腺癌各2例(各1.9%),腺样囊性癌、腺泡细胞癌各1例(各0.9%).76例获随访,随访1～5年,复发3例,其中1例腮腺混合瘤因单纯肿瘤摘除而复发,另2例为腺癌复发(1例复发后死亡).结论:腮腺混合瘤应采取面神经解剖、肿瘤与腺体同时切除的术式,乳突状囊腺瘤不易单纯摘除,腺淋巴瘤可选择单纯肿瘤摘除.恶性腮腺肿瘤术前可借助B超、X线造影、CT、MRI辅助诊断,不主张常规切开活检,以根治或扩大手术范围为主.一般不行颈淋巴结清扫术,可辅助放化疗.