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替比夫定与干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效的对比观察
引用本文:李火炎,杨兆辉,马丽丽,马龙.替比夫定与干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效的对比观察[J].临床肝胆病杂志,2015(4):526-529.
作者姓名:李火炎  杨兆辉  马丽丽  马龙
作者单位:1. 福建中医药大学附属厦门第三医院,福建 厦门,361100
2. 厦门市妇幼保健院,福建 厦门,361003
摘    要:目的观察替比夫定(TLD)与干扰素(IFN)α治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法选取2011年4月至2013年10月于福建中医药大学附属厦门第三医院就诊的84例CHB患者,将其分为TLD组和IFNα组,每组各42例。观察两组治疗12、24、48周时ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBe Ag血清学转换率、HBe Ag定量情况以及药物的安全性。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗12、24、48周时IFNα组和TLD组ALT复常率比较差异均无统计学意义(21.43%vs 33.33%、35.71%vs 50.00%、66.67%vs 76.19%,P值均0.05);治疗12、24周时两组HBe Ag血清学转换率比较差异均无统计学意义(9.52%vs 7.14%、23.81%vs 14.29%,P值均0.05);治疗48周时,两组HBe Ag血清学转换率比较差异有统计学意义(42.86%vs 21.43%,χ2=4.42,P=0.04);治疗12、24、48周时TLD组HBV DNA阴转率高于IFNα组,差异均有统计学意义(11.90%vs 30.95%、26.19%vs 54.76%、52.38%vs 76.19%,χ2值分别为4.53、7.16、5.19,P值分别为0.02、0.01、0.03);IFNα组患者治疗48周时,HBe Ag定量低于TLD组,差异有统计学意义(189.0±96.2)COI vs(356.3±104.5)COI,t=2.45,P=0.02];两组均未发现明显不良反应。结论 TLD治疗HBe Ag阳性CHB具有强效抗病毒作用,其治疗12、24、48周时HBV DNA阴转率高于IFNα组,但治疗48周时TLD组HBe Ag血清学转换率低于IFNα组。治疗期间两药的安全性和耐受性良好。

关 键 词:肝炎  乙型  慢性  肝炎e抗原  乙型  干扰素α  替比夫定  治疗结果

Clinical efficacy of telbivudine and interferon in treatment of HBeAg-positive chronic hepatitis B:a comparative study
Institution:LI Huoyan;YANG Zhaohui;MA Lili;Xiamen Municipal Third Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine;
Abstract:
Keywords:hepatitis B  chronic  hepatitis Beantigens  interferon-alpha  telbivudine  treatment outcome
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