剖宫产术后早期产后出血相关因素的临床分析

目的：探究剖宫产术后早期产后出血的相关影响因素，为剖宫产术后产后的出血预防和治疗提供参考依据。方法研究并分析回顾2012年1月—2014年1月期间在该院收治的435例剖宫产产妇的临床资料，其中产后出血90例，占20.69%，根据分娩方式的不同，选取了512例自然阴道分娩的产妇临床资料作为参照组，对可能诱发剖宫产术后早期产后出血的相关因素展开分析探讨。结果435例剖宫产产妇中90例产妇在术后早期均出现了出血的问题，占20.69%，在90例剖宫产术后早期出血的患者中，72例患者的出血量在500~1000 mL，占80%，13例患者的出血量为1000~2000 mL，占14.4%，5例患者的出血量＞2000 mL，占5.6%，经过抗炎止血等治疗措施后，患者均于5~9 d内痊愈出院，无死亡病例；主要的产后出血因素包括了产后宫缩乏力，胎盘因素，软产道裂痕和凝血功能障碍等因素，具体为产后宫缩乏力62例，占68.9%，其中双胎8例，巨大儿9例，妊娠高血压疾病11例，胎盘早剥7例，前置胎盘10例，疤痕子宫6例，药物因素6例，全身因素5例；胎盘因素16例，占17.8%，其中胎盘粘连13例，胎膜少许残留3例，7例为软产道裂痕，占7.8%，5例为凝血障碍，占5.5%。结论剖宫产产后早期出血的诱发因素较多，且剖宫产患者产后出血率和出血量要明显多于阴道自然分娩产妇，所以要加强术前风险因素分析，做好相关止血措施以保证产妇生命安全。

Early clinical analysis of related factors of postpartum hemorrhage after ce-sarean section