利胆合剂对肝病综合征患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的 观察利胆合剂对婴儿肝病综合征的临床疗效及其对炎症因子影响。方法 82例肝病综合征患儿随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组患儿给予更昔洛韦抗病毒治疗,诱导期5 mg·kg^-1,每天2次,连用14 d;维持期5mg·kg^-1,每天1次,连用14 d。试验组患儿在此基础上加用利胆合剂口服或灌肠治疗,28 d为1个周期。比较2组患儿的临床疗效、巨细胞病毒免疫球蛋白M（CMV-IgM）转阴率、症状消失时间、肝功能指标、炎症因子变化水平和不良反应发生率。结果 试验组患儿治疗有效率和CMV-IgM转阴率分别为92.7%和87.8%,显著高于对照组的75.6%和68.3%（P<0.05）。试验组黄疸消退天数、肝脾回缩天数显著低于对照组（P<0.05）,但体重增长差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患儿治疗后总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、总胆酸、γ-谷氨酰转肽酶水平均显著低于治疗前和对照组（P<0.05）。试验组患儿肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平分别为（206.7±48.6）,（29.7±5.0）ng·L^-1,显著优于对照组的（283.6±34）,（38.9±3.1）ng·L^-1（P<0.05）。2组患儿不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中西医结合治疗对婴儿肝病综合征临床疗效显著,通过减轻患儿炎症反应改善整体症状。