替吉奥联合顺铂与替吉奥联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌临床观察

目的比较替吉奥(S-1)联合顺铂(DDP)与替吉奥联合奥沙利铂(L-OHP)一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2010年7月至2014年12月收治的51例进展期胃癌患者,其中S-1+DDP组24例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~21d,DDP 20mg/m2静滴,第1~4天,4周为1周期。S-1+L-OHP组27例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~14d,L-OHP130mg/m2静滴3h,第1d,3周为1周期。结果 51例患者均可评价有效率和毒副反应,S-1+DDP组和S-1+L-OHP组的有效率分别为45.8%和48.1%(P=0.824),疾病控制率分别为79.2%和81.5%(P=0.763),S-1+DDP组的恶心呕吐较S-1+L-OHP组发生率高(P0.05);S-1+L-OHP组的外周神经毒性较S-1+DDP组发生率高(P0.05)。SP组和SOX组KPS评分提高率分别为37.5(9/24)和85.2(23/27),差异有统计学意义(χ2=4.28,P=0.03)。结论进展期胃癌患者可从替吉奥联合顺铂方案或替吉奥联合奥沙利铂方案一线治疗中获益,两组方案毒副反应以1~2级为主,可耐受,提高生存质量方面,SOX组更优。