老年HBV相关慢加急性肝衰竭患者临床特点及其近期预后危险因素的研究 |
| |
引用本文: | 李晨,游绍莉,刘鸿凌,刘婉姝,万志红,辛绍杰.老年HBV相关慢加急性肝衰竭患者临床特点及其近期预后危险因素的研究[J].解放军保健医学杂志,2015(2):108-112. |
| |
作者姓名: | 李晨 游绍莉 刘鸿凌 刘婉姝 万志红 辛绍杰 |
| |
作者单位: | 解放军医学院;解放军302医院肝衰竭诊疗与研究中心 |
| |
基金项目: | “十二五”国家传染病科技重大专项(2012ZX10002004-005) |
| |
摘 要: | 目的探讨老年乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的临床特点,以及影响患者近期预后的危险因素。方法对我院2010年1月~2014年1月收治的139例老年HBV相关ACLF患者进行回顾性研究,选取同时期199例非老年HBV相关ACLF患者进行对照。运用多因素Logistic回归分析,得出影响老年患者近期(12周)预后的危险因素。结果老年组在女性发生率、肝硬化发生率、食管静脉曲张破裂出血发生率、肝肾综合征(HRS)发生率、碱性磷酸酶(ALP)、血糖(GLU)等方面高于非老年组;老年组在生存率、白细胞数(WBC)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、胆碱脂酶(CHE)、钠(Na)等方面低于非老年组。根据近期预后将老年HBV相关ACLF患者分为生存组和死亡组,死亡组在有无乙肝家族史、肝硬化发生率、肝性脑病(HE)发生率、食管静脉曲张破裂出血发生率、HRS发生率、腹水发生率、感染发生率、国际标准化比率(INR)、总胆红素(TBIL)、胆汁酸(TBA)、肌酐(CRE)、乙肝抗原(HBe Ag)阳性率等方面高于生存组;死亡组在PLT、ALB、CHE、Na等方面低于生存组。多因素Logistic回归分析显示,乙肝家族史、HE、INR、TBIL、TBA、CRE、Na是预测老年HBV相关ACLF患者近期预后的独立危险因素。结论老年HBV相关ACLF患者肝脏基础差、并发症发生率高、女性发生率高,整体预后不良。乙肝家族史、HE、INR、TBIL、TBA、CRE、Na是预测老年HBV相关ACLF患者近期预后的独立危险因素。
|
关 键 词: | 老年人 乙型肝炎病毒 慢加急性肝衰竭 近期预后 危险因素 |
本文献已被 CNKI 等数据库收录! |
|