TGF-β相关信号通路在糖尿病病理机制中的作用及中医药干预研究进展

现代社会生活方式的改变，特别是高脂饮食和运动量减少使糖尿病发病率日益升高，已成为全球性的公共卫生问题，寻找有效的糖尿病治疗方法日益迫切。转化生长因子-β（TGF-β）信号通路与糖尿病并发症、肿瘤关系的研究较多，但其在糖尿病发生的作用尚未阐明。TGF-β信号通路可被多种因素激活，直接或间接导致胰岛β细胞凋亡和胰岛素抵抗（IR），有望成为糖尿病治疗的重要新靶点。TGF-β相关信号通路包括腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、糖基化终产物受体、c-Myc、SnoN、Smurf1、miR-335-5P等信号分子，参与IR、胰岛β细胞凋亡、胰岛素分泌障碍、脂肪细胞纤维化表型及脂肪细胞代谢障碍的发生发展，并抑制白色脂肪棕色化，在人类糖尿病病理过程中发挥重要作用。中医认为糖尿病的病机为气阴两虚，后期除气虚外兼有阳虚血瘀，治以益气养阴，后期兼有温阳活血。研究发现部分中药和复方治疗糖尿病的作用与其对TGF-β信号通路的抑制高度相关。现综述TGF-β信号分子相关多条信号通路，阐明其在糖尿病形成过程中的病理机制，并就治疗糖尿病的中药复方与TGF-β信号通路相关性进行展望性分析。为治疗糖尿病的研究提供一定的理论依据。