补肺黄芪汤加减联合针刺治疗中重度变应性鼻炎肺肾虚寒证的临床疗效

目的 观察补肺黄芪汤加减联合针刺治疗中重度变应性鼻炎肺肾虚寒证的临床疗效。方法 130例患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组65例。对照组给予盐酸西替利嗪片（每晚10 mg）联合糠酸莫米松鼻喷雾剂（每侧鼻腔1揿，每日1次），观察组给予针刺（每日1次）联合补肺黄芪汤加减（每次1/2剂，每日2次），均连续治疗15 d。治疗前后分别观察两组鼻炎患者生命质量调查量表（RQLQ）、鼻炎患者主要症状量表（TNSS）、鼻呼道阻力指数（NAR）、中医辨证变应性鼻炎肺肾虚寒证（中医证状）评分。检测两组鼻腔分泌物中神经肽Y（NPY）、血管活性肠肽（VIP）、P物质（SP），血清免疫炎性指标［嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜酸粒细胞趋化酞（EOT）、免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-33（IL-33）］的水平。观察研究期间两组出现的不良反应。结果 观察组总有效率96.9%（63/65），高于对照组的81.5%（53/65），差异具有统计学意义（χ²=7.943，P<0.05）。观察组治疗后RQLQ、TNSS、NAR、中医证状低于对照组（P<0.05）。观察组鼻分泌液中NPY水平高于对照组（P<0.05），VIP、SP水平低于对照组（P<0.05）。观察组血清EOS、IgE、IL-33水平低于对照组（P<0.05），EOT水平高于对照组（P<0.05）。对照组出现不良反应2例，观察组出现不良反应1例，两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 补肺黄芪汤加减联合针刺可明显缓解中重度变应性鼻炎肺肾虚寒证的临床症状，改善血清免疫炎性指标水平，且安全性良好。

Modified Bufei Huangqitang Combined with Acupuncture in Treatment of Moderate-to-severe Allergic Rhinitis due to Deficiency and Cold in Lung and Kidney