原发性舍格伦综合征患者外周血单个核细胞中TIM-3表达增高及意义

目的：探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3（TIM-3）在原发性舍格伦综合征（pSS）发病机制中的作用。方法收集2012年10月～2013年7月期间上海长征医院和长海医院门诊及住院 pSS患者33例，同期纳入健康对照者33例。采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测33例 pSS患者及33例健康对照组外周血单个核细胞（PBMCs）中TIM-3的相对表达量，并分析TIM-3与 pSS患者特征性实验室指标（血清 RF，CRP，抗 SSA和抗 SSB抗体）的相关性；对12名接受2个月糖皮质激素治疗的患者进行随访，分析TIM-3 mRNA在 pSS患者治疗前后的表达变化情况。结果pSS患者外周血 PBMCs 中 TIM-3 mRNA 的表达较健康对照组显著升高（0.55±0.12 vs 0.13±0.10，t＝15.44，P＜0.0001），但在抗 SSA和抗 SSB抗体阳性和阴性患者之间，TIM-3水平差异无统计学意义（0.45±0.21 vs 0.54±0.31；0.46±0.15 vs 0.51±0.24；P值均＞0.05）。进一步分析发现，pSS患者外周血 PBMCs 中 TIM-3 mRNA的表达与血清RF，CRP水平呈正相关（R＝0.5585，0.4147；P值均＜0.05）；12名 pSS患者经过糖皮质激素治疗后，TIM-3的表达较治疗前下降（0.62±0.10 vs 0.38±0.13，t＝5.07，P＜0.05）。结论 TIM-3可能参与了pSS的发病机制，是pSS潜在的标志物。