摘 要: | 1临床资料患者,男,71岁,因胰头占位在全麻下行胰十二指肠切除术。患者30年前曾行甲状腺腺癌根治术。入院肺功能检查示通气功能轻度下降,换气功能正常,小气道提前关闭,其它检查检验基本正常。术前用药:阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 g。患者入手术室时,HR 80次/min,BP 130/80 mmHg,血氧饱和度(SpO2)98%。麻醉诱导:咪唑安定5 mg,芬太尼0.1 mg,异丙酚40 mg,维库溴铵8 mg。给予肌松药后即面罩加压辅助呼吸,发现气道压很高,胸廓无起伏,EtCO2为0,SpO2进行性下降,两肺未闻及呼吸音。先后予以口咽、鼻咽通气道,症状无改善。立即经口明视插管,发现插管…
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