鼻内窥镜下微波切除鼻咽血管纤维瘤2例的教训 |
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引用本文: | 梁礼建,谢铠鹏,张国民.鼻内窥镜下微波切除鼻咽血管纤维瘤2例的教训[J].临床军医杂志,2002,30(1). |
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作者姓名: | 梁礼建 谢铠鹏 张国民 |
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作者单位: | 解放军第175医院,五官科,福建,漳州,363000 |
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摘 要: | 鼻内窥镜在手术中的应用越来越广泛.作为鼻内窥镜手术的扩展应用,鼻内窥镜下切除鼻咽血管纤维瘤的尝试是极其危险的.现就我科试行的2例手术介绍如下. 例1,男,28岁,右侧鼻塞3个月.检查:鼻咽部增强CT扫描,考虑为"右侧鼻咽血管纤维瘤".收缩鼻甲后见右鼻腔后段有一暗红色新生物,后鼻孔镜检查亦见右鼻咽部有一光滑、淡红色新生物.在局麻下行鼻内窥镜下微波鼻咽血管纤维瘤切除术:鼻腔表麻并收缩鼻甲后在肿瘤根部浸润麻醉,而后用微波在根部凝固并切除之,由口腔取出,用气囊导尿管囊内注水行后鼻孔填塞,压迫止血.术中出血约2 000 ml,输全血800 ml.术后因严重贫血而再输全血1 000 ml.肿瘤病检为:血管纤维瘤.术后5 d取出气囊及鼻腔填塞纱条,术后6 d出院.9个月后鼻内窥镜复查,鼻咽部未见肿瘤复发.
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关 键 词: | 鼻咽血管纤维瘤 鼻内窥镜手术 |
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