腹腔镜胰腺手术后胰瘘原因分析及防治

目的：以胰十二指肠切除术为例探讨腹腔镜胰腺手术后胰瘘发生的原因及其防治措施。方法选取2009年8月—2014年5月30例胰十二指肠切除术的临床资料,对其术后并发症的影响因素进行单因素统计学分析,找出胰瘘的相关因素和,提出改进措施。结果30例胰十二指肠切除共发生术后胰瘘9例,发生率30%。该9例胰瘘中术后出现胰瘘者有2例死亡,病死率为22.2%,术后胰瘘的病死率(22.2%)明显高于未出现胰瘘的患者的病死率(4.76%)(P<0.05)。单因素分析显示术中出血量,术中输血量、术后出血和感染为胰瘘发生的相关因素。结论胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率和病死率较高,在术中进行严密止血,术后预防出血、感染是减少术后胰瘘的重要防治措施。