新生儿缺氧缺血性脑病血液酸碱失衡的特点及处理

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血液酸碱失衡的特点及其处理方法。方法：测定35例HIE患儿的血气及血清电解质，计算阴离子间隙（AG）及应用预计代偿值计算式来判断三重酸碱失衡（TABD），据此明确酸碱失衡的类型。结果：35例中单纯性酸碱失衡2例，双重酸碱失衡14例，TABD7例，正常2例。高AG26例（74．2％），正常AG7例（20％），低AG2例（5．7％）。结论：窒息、缺氧时糖酵解加剧，大量乳酸堆积导致高AG状态的代谢性酸中毒是HIE酸碱失衡最根本的原因，并易出现混合型的酸碱紊乱。除测血气外应同时测血清电解质及推算AG值。HIE儿易出现混合性酸碱失衡，处理时应改善机体氧合状态，保护和支持各脏器功能，慎用碱性药物。

The characteristics and tratment of disorders of acid-base-balance in newborns with hy-poxic ischemic encephalopathy 35 cases andalysis