不同血液透析方法对老年维持性血液透析患者体内微炎症和营养状态的影响观察

目的对比观察高通量血液透析和常规血液透析对老年维持性血液透析患者的微炎症状态和营养状况的影响,为老年患者的透析治疗提供依据。方法选择首都医科大学附属北京潞河医院2016年3月至2017年5月收治的老年维持性血液透析患者116例进行前瞻性研究,采用随机数字表法随机分为对照组和研究组,两组各58例,对照组进行常规血液透析治疗,研究组进行高通量血液透析治疗。检测两组患者血肌酐(SCr)、相关微炎症指标及营养指标。结果研究组患者透析后血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)分别为(230.28±24.51)μmol/L、(28.32±4.18)mg/L、(162.47±19.08)pg/ml和(17.50±1.87)pg/ml,明显低于对照组(269.58±23.63)μmol/L、(32.48±5.91)mg/L、(193.24±20.15)pg/ml和(21.71±1.93)pg/ml,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组透析后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb),铁蛋白(SF)、体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂围(AC)分别为(108.75±8.76)mg/L、(37.45±4.18)g/L、(256.73±17.52)μg/L、(22.69±2.72)kg/m2、(21.07±0.85)mm和(22.87±1.17)cm,明显高于对照组(102.43±8.94)mg/L、(33.67±1.60)g/L和(248.16±17.24)μg/L、(21.38±2.63)Kg/m2、(20.40±0.98)mm和(22.19±1.21)cm,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与常规血液透析比较,高通量血液透析能够显著降低患者体内微炎症状态,改善患者营养状况,值得临床推广应用。