应用鞘内注射舒芬太尼对剖宫产术后患者镇痛效果的临床研究

目的观察应用鞘内注射舒芬太尼对剖宫产术后患者的镇痛效果。方法前瞻性选取首都医科大学附属北京友谊医院择期行剖宫产的产妇80例,随机分为两组,分别为采用1%罗哌卡因15 mg+10%葡萄糖1 ml进行麻醉的40例产妇为对照组,采用1%罗哌卡因15 mg+舒芬太尼5μg+20%葡萄糖0.5 ml进行麻醉的40例产妇为舒芬太尼组,均采用鞘内注射方式。观察两组产妇麻醉之后不同时间的镇痛效果(视觉模拟评分,VAS)和恶心呕吐、心动过缓、低血压、皮肤瘙痒、头晕等不良反应发生率。结果两组产妇麻醉后6 h的VAS分别为4.39±1.77分和4.51±1.41分,差异无显著性(F=0.212,P0.05);舒芬太尼组和对照组产妇麻醉后12 h VAS分别为4.32±1.57分和2.12±0.21分,24 h的VAS分别为4.61±1.50分和1.27±0.21分,舒芬太尼组镇痛效果均优于对照组(F=7.024和8.844,P0.05);舒芬太尼组产妇恶心呕吐、心动过缓、低血压、头晕等不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论鞘内注射舒芬太尼应用于剖宫产产妇的术后镇痛效果佳、不良反应发生率低,是一种安全、有效的麻醉方式。