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精准护理干预在老年脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍患者中的应用效果
作者姓名:宦红美  陈其珍  何俊  焦素芹  张丽霞  胡翠琴
作者单位:江苏省常州市德安医院;江苏省人民医院康复医学中心
摘    要:目的探讨精准护理干预在老年脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年11月常州市德安医院康复中心收治的老年脑卒中后OSA并吞咽障碍患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。两组患者均实施康复科常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予精准护理干预。比较两组患者护理前和护理8周后X线吞咽造影检查(VFSS)评分、多导睡眠图(PSG)监测结果、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并观察两组患者护理期间不良事件发生情况。结果护理前两组患者VFSS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间及夜间最低动脉血氧饱和度(LSa O2)比较,差异无统计学意义(P0.05);护理8周后观察组患者VFSS评分和夜间LSa O2高于对照组,AHI低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组(P0.05)。护理前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理8周后观察组患者HAMA评分低于对照组(P0.05)。观察组患者护理期间误吸率低于对照组(P0.05);两组患者护理期间呛咳发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论精准护理干预在老年脑卒中后OSA并吞咽障碍患者中的应用效果确切,能有效改善OSA及吞咽障碍,减轻焦虑程度,减少误吸的发生。

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