泛发性脓疱性银屑病患者凝血与纤溶状态及影响因素的初步分析

目的分析泛发性脓疱性银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)患者的抗凝及纤溶状态及相关因素。方法回顾性统计分析55例GPP住院患者和54例相匹配健康人的D-二聚体(D-Dimer)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)浓度和炎症指标C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,并分析上述指标在GPP中的相关影响因素。结果GPP组患者FIB、D-Dimer及CRP较健康对照组均显著升高(F/Z=69.097,-7.078,-7.112,P均0.001),且与性别及年龄等分层因素无关。GPP组患者FIB水平与CRP呈正相关(r=0.525,P=0.002)。影响因素分析发现,GPP组中45岁以上患者的FIB和D-Dimer显著升高(F/Z=5.401,-2.458;P=0.024,0.014),且男性及由寻常性银屑病进展而来的GPP患者FIB水平更高(F/Z=4.382,P=0.041;F=4.808,P=0.033)。结论 GPP患者存在异常的凝血与纤溶状态,这与GPP全身性炎症反应有关,可能是GPP患者出现皮肤外器官损伤的组织病理基础之一。