急性缺血性卒中患者情绪、自主神经功能改变及其与神经功能缺损程度的相关性研究

目的分析急性缺血性卒中(AIS)患者情绪、自主神经功能改变,并探讨其与神经功能缺损程度的相关性。方法选取2017年3月—2018年3月西南医科大学附属医院神经内科收治的AIS患者86例作为观察组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组(NIHSS评分≤4分,n=46)和中重度组(4分NIHSS评分≤20分,n=40);另选取同期收治的非AIS患者40例作为对照组。比较对照组与观察组患者焦虑、抑郁发生率及双上肢交感神经皮肤反应(SSR)检查结果,并比较轻度组与中重度组患者汉密尔顿焦虑量表14项版(HAMA_14)评分、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD_24)评分及双上肢SSR检查结果;HAMA_14评分、HAMD_24评分、SSR检查结果与AIS患者NIHSS评分的相关性分析采用Pearson相关分析。结果 (1)观察组患者焦虑、抑郁发生率高于对照组(P0.05),而两组患者焦虑并抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者双上肢SSR检查结果异常率高于对照组,潜伏期长于对照组,波幅低于对照组(P0.05);观察组患者患侧与健侧、对照组患者左侧与右侧SSR潜伏期、波幅比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)中重度组患者HAMA_14评分、HAMD_24评分高于轻度组(P0.05)。中重度组患者双上肢SSR检查结果异常率高于轻度组,潜伏期长于轻度组,波幅低于轻度组(P0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,HAMA_14评分、HAMD_24评分、双上肢SSR潜伏期与AIS患者NIHSS评分呈正相关(r值分别为0.285、0.330、0.305,P0.01),而双上肢SSR波幅与AIS患者NIHSS评分呈负相关(r=-0.309,P0.01)。结论 AIS患者焦虑、抑郁发生率较高并存在自主神经功能障碍,且与患者神经功能缺损程度有关。