词联导航训练法在社区言语康复中的应用研究

目的探讨治疗师和家属采用词联导航训练法(WANT)对失语症患者言语功能改善的作用。方法 35例失语症患者首先根据训练实施者和训练方法中有无词联关系,随机分为治疗师-词联导航组(ST-WANT,n=9)、治疗师-词联无关组(ST-WNNT,n=8)、家属-词联导航组(LT-WANT,n=9)和家属-词联无关组(LT-WNNT,n=9)。在西方成套失语症检查和简易精神状态检查基线测试后,分别由治疗师和家属对患者进行为期10 d,每天1次言语训练。治疗前后应用75张训练图和45张拓展图评估患者命名能力。结果治疗后除ST-WNNT和LT-WNNT两组拓展词外,其余各组正确反应数均显著增加。治疗后ST-WANT和LT-WANT两组训练词正确反应数分别显著高于ST-WNNT和LT-WNNT两组,而LT-WANT组拓展词正确反应数显著高于LT-WNNT组。结论治疗师和家属采用WANT均可有效改善失语症患者的命名能力,且在词汇拓展能力方面家属训练优于治疗师,提示WANT可以适用于家庭和社区的言语康复治疗。