| 丙戊酸钠致高氨血症脑病性意识障碍(附5例报告) |
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| 引用本文： | 崔荣周,詹彦,谢延风,但炜,陈敏若,方升,王佳,石全红.丙戊酸钠致高氨血症脑病性意识障碍(附5例报告)[J].中国神经精神疾病杂志,2011,37(7). |
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| 作者姓名： | 崔荣周 詹彦 谢延风 但炜 陈敏若 方升 王佳 石全红 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆,400016 |
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| 摘 要： | 目的 报告神经外科患者使用丙戊酸钠(sodium valproate,VPA)预防癫痫致高氨血症脑病(hyperammonemia encephalopathy,VHE)性意识障碍的临床表现、治疗.方法 回顾性分析我科丙戊酸钠致VHE出现意识障碍5例患者的临床资料,分析VHE性意识障碍患者的肝功能、血氨浓度、药物浓度、脑电图等特征性变化.结果 本组患者出现专科难以解释的急性亚急性意识障碍,血氨浓度升高,丙戊酸药物浓度及肝功能均在正常范围之内,脑电图广泛慢波增多、δ波θ波活跃、出现三相波,予以停用丙戊酸钠,同时予以精氨酸降血氨处理,血氨浓度下降,患者意识同时出现好转.结论 临床使用丙戊酸钠期间,应定期复查丙戊酸药物浓度、血氨浓度、肝功能,脑电图出现特征性变化时,要高度重视高氨血症脑病性意识障碍的存在,以免耽误病情,造成不必要的损害.
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| 关 键 词： | 丙戊酸钠 高氨血症脑病 癫痫 意识障碍 |
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