CIN患者血清HPV16病毒颗粒IgG1、IgG2亚类抗体变化及临床意义

背景与目的：免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）是血清和细胞外液中含量最高的免疫球蛋白,其某个亚类的升高,可能与宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的发生、发展及转归有密切相关。然而对于CIN患者血清人乳头瘤病毒样颗粒（human papillomavirus virus-like particles,HPV VLPs）IgG1及IgG2抗体变化目前尚不明确。本研究旨在探讨CIN患者血清中HPV16VLPs-IgG1、IgG2亚类抗体的变化及其与不同级别宫颈病变的关系。方法：采用ELISA法检测HPV感染患者HPV感染患者CIN患者及子宫平滑肌瘤或宫颈炎患者血清中HPV16VLPs-IgG和HPV16VLPs-IgG1、IgG2亚类抗体的表达水平。结果：患者血清中HPV16VLPs-IgG和IgG1抗体含量随宫颈病变级别增高而增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组、HPV感染组和CINⅠ组中以IgG2抗体为主（IgG2/IgG1〉1）,分别为100.00%、87.50%和75.00%,而CINⅡ～Ⅲ组中仅为9.52%,与前3组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。HPV16-DNA阳性组的HPV16VLPs-IgG、IgG1、IgG2阳性率及吸光度A值明显高于非HPV16-DNA阳性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。HPV16-DNA检测与血清HPV16VLPs-IgG抗体检测之间呈中度相关（r=0.531,P〈0.05）。结论：宫颈癌前病变尤其是CINⅡ～Ⅲ患者血清HPV16VLPs-IgG及其亚类表达增高,可能与病毒持续时间、病变严重程度有关;机体感染HPV后,低级别宫颈病变组、对照组血清HPV16VLPs-IgG2抗体表达增高（IgG2/IgG1〉1）,可能与HPV清除和宫颈病变逆转有关。

The association between IgG1, lgG2 subclasses toward human papillomavirus16-like particles in the serum and cervical intraepithelial neoplasia