前列腺增生症手术前行尿流动力学检查的必要性探讨

目的 探讨前列腺增生手术治疗前行尿流动力学检查的必要性。方法 有下尿路梗阻症状和刺激症状的50-85岁的男性病人且肛查及超声或CT检查明确存在前列腺增生，对照组207例根据症状体征按前列腺增生治疗原则有手术适应征的给予手术治疗；实验组98例先行尿流动力学(储尿期、排尿期)压力-容积测定(CMG)、压力-流率测定(P／Q)，有中枢或外周神经系统病变的病人加做同步括约肌肌电图(EMG)后再按前列腺增生治疗原则有手术适应征的进行手术治疗。结果 对照组(207例)术后共58例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状，占28．02％；实验组(98例)，其中18例因老龄化所致的膀胱退行性变(8例)、逼尿肌无力(10例)未给予行手术治疗，80例手术后仅有6例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状，占7．50％(P＜0．01)，两组对比有显著性差异。结论 全面的尿动力学检测对前列腺增生的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择，疗效判定及分析术后并发症的原因。均有重要的参考价值．并可极大的减少医疗纠纷。应常规检查。