摘 要: | 目的 探讨SYNTAX评分(SS)及SYNTAX评分Ⅱ(SS-Ⅱ)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者长期临
床结局的预测价值。方法 连续纳入行CABG的符合标准的患者308例,分别计算SS及SS-Ⅱ,根据三分位数法,将
患者分为低、中、高分组,随访患者的主要不良心血管事件(MACE)。采用Kaplan-Meier生存分析、受试者工作特征
曲线及Cox回归分析,评价两种评分对CABG术后MACE预测的准确性。结果 中位随访期为63个月,MACE发生
率为30.5%。按SS和SS-Ⅱ分组,各组间MACE、再次血运重建、非致死性心肌梗死事件发生率差异均有统计学意义
(均P<0.01)。SS及SS-Ⅱ低、中、高分组患者累积无MACE生存率差异有统计学意义(均P<0.01)。SS及SS-Ⅱ是
预测MACE的可靠工具(AUC分别为0.664和0.751),且SS-Ⅱ对MACE的预测效能优于SS(Z=2.296,P<0.05)。多因
素 Cox 回归分析显示,SS(中、高分组 HR 分别为 2.577 和 4.428)和 SS-Ⅱ(中、高分组 HR 分别为 2.343 和 5.108)是
MACE的危险因素。结论 SS及SS-Ⅱ均与CABG术后MACE有关,是评估因冠心病行CABG治疗患者远期预后的
预测指标。SS-Ⅱ对MACE的预测价值优于SS。
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