分化型甲状腺癌高细胞亚型的临床特征分析

目的　总结少见病理亚型的分化型甲状腺癌的临床特征。方法　回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科2014年1月~2019年1月接受治疗的44例少见病理亚型的分化型甲状腺癌患者，其中高细胞亚型、弥漫硬化型、侵袭性滤泡癌为侵袭组；巨滤泡亚型、嗜酸细胞亚型、滤泡亚型为非侵袭组。结果　侵袭组中主要为高细胞亚型，多灶病变为50%（9/18），颈转移率为72.2%（13/18），非侵袭组中多灶病变为15.4%（4/26），颈转移率为7.7%（2/26），两组间差异比较有统计学意义。侵袭组就诊时易侵犯喉返神经、食管和喉气管。结论　甲状腺癌高细胞亚型有多灶性的倾向，淋巴结转移率更高，易侵犯喉返神经和周围结构；随着肿瘤大小的增加，颈转移率也相应升高。