泪囊窝与毗邻结构解剖关系的CT影像学研究

目的　研究泪囊窝与毗邻结构的解剖学关系。方法　收集79例泪道阻塞患者的鼻窦CT，在中鼻甲前端鼻腔外侧壁附着处最低点水平位，测量泪囊窝泪前后嵴的距离，测量泪囊窝内侧壁上颌骨额突的厚度，观察泪囊窝上颌骨额突的走形。在中鼻甲前端鼻腔外侧壁附着处以下平面，观察钩突与泪囊窝鼻腔外侧壁投影的关系。结果　发现泪囊窝泪前后脊距离为3.5～13.1 mm（7.84±1.78）mm]，泪囊窝内侧壁上颌骨额突厚度为0.4～8.8 mm（2.57±1.30）mm]，上颌骨额突向内型占49.48%，向外型占0.52%。中鼻甲前端鼻腔外侧壁附着以下平面，钩突附着处位于泪囊窝鼻腔外侧壁投影后方者占6.98%；位于泪囊窝鼻腔外侧壁投影之中者占89.53%；前方者3例占3.49%。结论　术前通过鼻窦CT可以准确定位泪囊在鼻腔的投影，选择合适的鼻黏膜切口位置，判断手术难易，减少并发症。