成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天过度嗜睡特征及手术干预效果分析

目的　探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者白天过度嗜睡（excessive daytime sleepiness，EDS）特征及手术干预效果。方法　选取2013年11月～2018年9月就诊于武汉大学人民医院耳鼻喉咽喉头颈外科，经多道睡眠监测确诊并接受手术治疗的成人OSAHS患者166例。根据术前Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale，ESS）评分分为EDS组（ESS＞10）和非EDS组（ESS≤10）。于2019年10月进行电话回访，评估术后嗜睡情况。结果　成人OSAHS患者EDS发病率为38.6%。不同呼吸暂停低通气指数（AHI）程度、不同低氧血症程度及肥胖与非肥胖患者的EDS发病率差异有统计学意义。EDS患者术前ESS与LSaO2（r =-0.411）、TS90%（r =0.310）相关。手术后ESS有所改善，手术前、后ESS与ESS变化值有相关性。结论　肥胖及重度OSAHS成人患者更易出现EDS，EDS发病率不受性别影响。夜间低氧可能与EDS的发病有关。手术对成人OSAHS患者EDS有明显的改善作用。