43例外耳道骨瘤和骨疣的临床分析

目的　探讨外耳道骨瘤和外耳道骨疣的临床特征及手术策略。方法　回顾性分析2014年3月～2019年2月在北京同仁医院手术治疗的外耳道骨瘤和骨疣患者临床资料。结果　共收治43例，术后病理证实外耳道骨瘤40例，外耳道骨疣3例。其中6例外耳道骨瘤合并胆脂瘤，1例合并中耳乳突炎；3例外耳道骨疣均为双耳发病。两者临床表现均有耳堵闷、耳溢、耳痛、耳鸣、听力下降及外耳道狭窄。33例局限的外耳道骨瘤经外耳道内切口径路手术切除；6例合并外耳道胆脂瘤、1例合并中耳乳突炎的骨瘤患者和3例外耳道骨疣患者，因病变复杂经耳后切口径路手术切除。1例外耳道骨疣术后出现轻度面瘫，其余病例均无明显并发症发生。结论　外耳道骨疣相对少见，临床表现与外耳道骨瘤相似，两者需通过病理检查鉴别。局限性骨瘤可经外耳道内切口径路和耳内切口径路手术切除；弥散性骨疣或伴有并发症者选择经耳后切口径路手术，要谨慎操作，减少并发症发生。