复方阿斯匹林致上消化道大出血1例

患者,女,16岁,因腕关节红肿疼痛4天,来本院就诊.体查:T38.2℃,P92次/分,R20次/分,BP16/10.5kPa;一般情况尚可,扁桃体Ⅱ°肿大,心肺阴性,腹部未见异常;胸透:心肺阴性;血常规及小便未见异常;血沉:28mm/小时,ASO:弱阳性.诊断为风湿性关节炎.给予静滴青霉素640u,口服复方阿斯匹林0.6g,每日3次.服药第3月,出现头晕、乏力、心慌、面色苍白,上腹不适感伴恶心、呕吐,呕吐物呈食物残渣,带有血凝块,粪便呈柏油样.查体:T37.8℃,P110次/分,R27次/分,BP12/8kPa,心肺阴性,剑突下有轻度压痛,腹平软,肝2/脾未触及,肠鸣音12～14次/分,其他未见异常.实验室检查:Hb80g/L,WBC8.4X10~(9)/L,BPC1.0×10~(9)/NO.72,LO.28,大便潜血试验( ).临床诊断为:APC引起急性胃溃疡合并出血.给予肌