全麻肿瘤病人硬膜外超前镇痛与术后镇痛效果的比较研究 |
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引用本文: | 张卫,马君志,艾艳秋,孙荣青,张伟,李斌,苏静.全麻肿瘤病人硬膜外超前镇痛与术后镇痛效果的比较研究[J].河南外科学杂志,2000(2). |
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作者姓名: | 张卫 马君志 艾艳秋 孙荣青 张伟 李斌 苏静 |
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作者单位: | 河南医科大学第一附属医院
450052(张卫,马君志,艾艳秋,孙荣青,张伟,李斌),河南医科大学第一附属医院 450052(苏静) |
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摘 要: | 目的:观察全麻肿瘤手术病人硬膜外超前注入吗啡、氟哌利多的术后镇痛效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级择期上腹部手术病人40例,硬膜外穿刺成功注利多卡因5ml获确切阻滞平面后保留导管。随机分成两组。对照组于术终缝皮时经硬膜外导管注吗啡2mg、氟哌利多2.5mg;超前注药组于全麻诱导前经硬膜外导管注同剂量吗啡、氟哌利多。用视觉模拟评分(VAS)法评定术后4h、8h、12h、24h、48h、72h疼痛程度和术后镇痛时间。结果:术后镇痛时间对照组为28.42±13.73h;超前注药组20.81±19.17h,两者无显著差异(P>0.05)。VAS评分两组无差,VAS评分峰值超前注药组较对照组前移。结论:全麻肿瘤手术病人诱导前硬膜外注吗啡、氟哌利多与术终注同种药相比,镇痛效果无显著差异,而超前注药术后镇痛时间有提前和缩短趋势,提示在完善的全麻下,硬膜外注吗啡“超前镇痛”的作用尚待进一步研究。
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关 键 词: | 硬膜外腔 超前镇痛 效果 吗啡 全身麻醉 |
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