腰一硬联合麻醉对高龄人股骨头置换术的生理影响

目的：观察腰-硬联合麻醉对于高龄人股骨头置换术的生理影响。方法：选75岁以上，ASA1～2级，股骨头置换术80例，分两组进行麻醉，每组各40例，平均年龄、性别、体重、身高无大差异。Ⅰ组(对照组)：硬膜外麻醉，Ⅱ组：腰-硬联合麻醉。分别观察麻醉效果，麻醉后心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压。结果：Ⅰ组效果满意34例，6例麻醉效果不完善需辅用其它麻醉。Ⅱ组中38例单用脊麻完成手术，2例腰麻平面不够从硬外腔追加1．3％利多卡因5ml后麻醉平面达T10，40例均末辅用其它麻醉完成手术。两组麻醉后至手术切皮各2例血压下降大于35％其余均小于基础血压35％。心率、脉搏、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压监测无显变化，两组比较无统计学意义。结论：腰-硬联合麻醉用于高龄股骨头置换术，控制好麻醉平面，对生理干扰小，麻醉效果确切。