摘 要: | 目的:观察腰-硬联合麻醉对于高龄人股骨头置换术的生理影响。方法:选75岁以上,ASA1~2级,股骨头置换术80例,分两组进行麻醉,每组各40例,平均年龄、性别、体重、身高无大差异。Ⅰ组(对照组):硬膜外麻醉,Ⅱ组:腰-硬联合麻醉。分别观察麻醉效果,麻醉后心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压。结果:Ⅰ组效果满意34例,6例麻醉效果不完善需辅用其它麻醉。Ⅱ组中38例单用脊麻完成手术,2例腰麻平面不够从硬外腔追加1.3%利多卡因5ml后麻醉平面达T10,40例均末辅用其它麻醉完成手术。两组麻醉后至手术切皮各2例血压下降大于35%其余均小于基础血压35%。心率、脉搏、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压监测无显变化,两组比较无统计学意义。结论:腰-硬联合麻醉用于高龄股骨头置换术,控制好麻醉平面,对生理干扰小,麻醉效果确切。
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