| 摘 要： | 目的:评价替罗非班在大量血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)中的作用。方法:根据随机数字表法,152例接受直接PCI介入治疗的STEMI患者被随机均分为常规治疗组(接受常规治疗)和替罗非班组(在常规治疗组基础上接受替罗非班治疗)。比较两组治疗前后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和左室射血分数(LVEF),治疗后TIMI血流3级率、ST抬高段下降≥50%率和肌酸激酶同工酶(CK-MB)达峰时间,以及术后3个月内的主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:与常规治疗组比较,替罗非班组治疗后NT-proBNP水平(1563.65±420.63)pg/ml比(528.36±236.17)pg/ml]降低更显著,LVEF(54.68±2.63)%比(58.82±3.62)%]升高更显著,P0.01或0.05。与常规治疗组比较,替罗非班组治疗后TIMI 3级率(73.68%比94.74%)、ST抬高段下降≥50%率(68.42%比92.11%)显著升高,CKMB达峰时间(10.96±2.86)h比(8.62±2.13)h]和3个月内MACE总发生率(65.79%比19.74%)显著降低(P0.05或0.01)。结论:替罗非班可显著改善大量血栓负荷的STEMI患者的心功能,降低主要不良心血管事件发生率,值得临床推广。
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