| 摘 要： | 目的:观察心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构和炎症反应的影响。方法:选择我院2012年6月至2015年2月收治的CHF患者84例,根据随机数字表法随机均分为常规治疗组(接受常规药物治疗)和联合治疗组(在常规治疗组基础上加用CRT)。比较两组治疗前、治疗后3个月左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(6MWD)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:与治前比较,联合治疗组治疗3个月后LVEF和6MWD显著升高,LVEDd、hsCRP、IL-6和TNF-α水平显著降低(P0.05或0.01),而常规治疗组上述指标无明显改善;与常规治疗组比较,联合治疗组LVEF[(29.42±4.32)%比(37.16±4.72)%]和6MWD[(232.66±40.54)m比(304.12±51.65)m]显著升高,LVEDd[(64.35±7.81)mm比(57.64±6.12)mm]、hsCRP[(23.21±3.45)μg/ml比(16.31±2.02)μg/ml]、IL-6[(22.08±3.82)μg/ml比(15.79±2.09)μg/ml]和TNF-α[(32.66±5.66)μg/ml比(23.23±3.12)μg/ml]水平显著降低(P0.05或0.01)。结论:心脏再同步化治疗可以显著降低慢性心力衰竭患者hsCRP、IL-6、TNF-α水平,这可能是其延缓心室重塑和改善心功能的主要作用机制。
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