| 摘 要： | 目的:探讨慢性丙型肝炎患者外周血CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞比例对其临床诊治的指导意义.方法:以禹城市人民医院收治并采用派罗欣联合利巴韦林治疗的69例慢性丙型肝炎患者为观察组,同期入院体检的65例健康志愿者为对照组.分别于基线和治疗24 wk后检CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg比例.分析基线不同病毒载量及肝损伤程度CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg比例的变化.同时根据停药后24 wk是否获得病毒学应答分为获得持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)组和未获得SVR组,并分析两组CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg比例在治疗24 wk前后的差异.结果:观察组治疗前外周血CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞比例高于对照组和治疗(P0.05).不同HCV RNA载量的患者外周血CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞比例不同,随着HCV RNA载量的升高,CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞比例也持续升高,组与组之间差异有统计学意义(P0.05).治疗48 wk随访24 wk后,观察组SVR率78.3%.无论是基线还是治疗24wk,获得SVR患者的CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞比例均明显低于未获得SVR者(P0.05).此外,经相关性分析发现,基线CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞比例均与肝功能指标AST/ALT呈正相关性(P0.05).结论:CD4~+CD25~+CD127~(low/-)Treg细胞可能参与了慢性丙型肝炎的发病过程,其临床检测对患者病情诊断和预后评估有指导意义.
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