布比卡因、地塞米松椎管内给药术后镇痛的临床观察

为观察布比卡因与地塞米松配伍用于硬膜外术后镇痛的效果和并发症的发生情况。选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级施行妇科腹部手术患者６０例，均采用腰腹联合麻醉，按术后硬膜外用药的不同随机分成本组，每组２０例，Ⅰ组布比卡因组（对照组），Ⅱ组布比卡因＋地塞米公５ｍｇ组，Ⅲ组布比卡因＋地塞米松１０ｍｇ组，比较术后镇痛效果。术后采用视觉模拟评分ＶＡＳ法对镇痛效果评分，同时记录镇痛时间（术毕至ＶＡＳ评分〈３的时间为镇痛时间），并观察并发症的发生。结果三组术后镇痛时间有显著性差异（Ｐ〈０．０５或〈０．０１），但镇痛时间仍不长，无明显并发症发生。说明地塞米松可延长布比卡因硬膜外术后镇痛的时间，但两者联用镇痛时间与强度仍不够满意，临床实用价值有限。