重性抑郁障碍与心境恶劣障碍患者若干临床问题的比较研究

目的：比较重性抑郁障碍(major depressive disorder，MDD)与心境恶劣障碍(dysthymic disorder，DD)患者的一般人口学资料、神经内分泌、生活变动事件、人格及抗抑郁剂的疗效。方法：根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)共完成38例患者(MDD组20例，DD组18例)的比较。采用分析性病例对照研究对两组入组前一般人口学资料、生活事件量表(LES)、个性诊断问卷(PDQ-4+)、血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)，地塞米松抑制试验(DST)进行比较，采用同期对照实验对噻奈普汀治疗8周后的疗效进行比较。结果：①MDD首发年龄[(30．00&;#177;11．63)岁]晚于DD[(22．89&;#177;7．43)岁]，差异有显著性意义(t=2．268，P&;lt;0．05)；其他一般人口学资料以及LES，PDO-4+，T3，T4，DST两组比较，差异无显著性(P&;gt;0．05)。②根据HAMD减分率，MDD组和DD组的有效率(80％和72％)、显效率(50％和28％)、痊愈率(15％和6％)两组比较差异无显著性(P&;gt;0．05)。结论：MDD与DD在若干临床问题方面基本一致，推测两者可能是同一疾病。