心力衰竭患者T波峰末间期的变化及其临床意义

目的观测心力衰竭时T波峰末间期(Tp-Te间期)的变化,探讨心力衰竭时心室肌跨壁复极高散度的影响。方法选取Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者100例(其中NYHAⅢ级79例,Ⅳ级21例)和健康对照100例作为研究对象。记录所有受试者静息状态下同步12导联心电图。测量V_2导联的Tp-Te间期、RR间期,并计算出Tp-Te/(RR)~(1/2)间期作为心率校正后的Tp-Te间期。结果心力衰竭患者Tp-Te间期和Tp-Te/(RR)~(1/2)间期均较健康对照组显著延长(99±22)ms vs(84±22)ms,P<0.01]和(3.6±0.9)ms vs(2.6±0.7)ms,P<0.01]。NYHA心功能Ⅳ级心力衰竭患者Tp-Te间期、Tp-Te/(RR)~(1/2)间期较NYHA心功能Ⅲ级心力衰竭患者延长更加明显(109±18)ms vs(97±19)ms,P<0.01]和(4.1±0.7)ms vs(3.5±0.7)ms,P<0.01]。结论心力衰竭时,Tp-Te间期、Tp-Te/(RR)~(1/2)间期明显延长并与心力衰竭程度相关,提示心力衰竭对心室跨壁复极离散度具有显著影响。