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肝癌肝切除术后持续低蛋白血症的相关因素分析
引用本文:李权林,李敬东,徐威,石刚,田云鸿,李强,李德新. 肝癌肝切除术后持续低蛋白血症的相关因素分析[J]. 中华消化外科杂志, 2012, 11(2)
作者姓名:李权林  李敬东  徐威  石刚  田云鸿  李强  李德新
作者单位:川北医学院附属医院普通外科三科肝胆胰肠研究所,南充,637000
摘    要:目的 探讨影响原发性肝细胞癌(HCC)肝切除术后持续低蛋白血症的因素.方法 回顾性分析2007年3月至2010年7月川北医学院附属医院收治的行肝切除术的88例HCC患者的临床资料.用Logistic同归模型对肝切除术后持续低蛋白血症发生的相关因素进行单因素和多因素分析.应用ROC曲线评估术后持续低蛋白血症发生的风险,并作风险等级划分.结果 共有17例患者术后持续低蛋白血症.单因素分析结果显示,腹腔积液、Child分级、肿瘤直径、术中出血量及输血量、术前ALP及Hb、术前WBC≥10×109/L、术前AST等于或高于正常值2倍以及肝门阻断等与术后持续低蛋白血症的发生相关( OR=2.592,5.154,6.848,2.249,3.336,5.296,0.285,15.000,3.281,1.716,P<0.05).多因素分析结果显示肿瘤直径、术前Hb、肝门阻断是影响患者术后是否发生持续低蛋白血症的独立危险因素(Wald=9.326,6.151,4.253,P<0.05).不同风险等级的患者术后持续低蛋白血症的发生率差异有统计学意义(x2=18.607,P<0.05).结论 术前纠正贫血、术中尽量采用半肝阻断能减少术后持续低蛋白血症发生的风险.

关 键 词:肝肿瘤  低蛋白血症  肝切除

Factors related to continual hypoproteinemia after hepatectomy for patients with hepatocellular carcinoma
LI Quan-lin , LI Jing-dong , XU Wei , SHI Gang , TIAN Yun-hong , LI Qiang , LI De xin. Factors related to continual hypoproteinemia after hepatectomy for patients with hepatocellular carcinoma[J]. Chinese Journal of Digestive Surgery, 2012, 11(2)
Authors:LI Quan-lin    LI Jing-dong    XU Wei    SHI Gang    TIAN Yun-hong    LI Qiang    LI De xin
Abstract:
Keywords:Liver neoplasms  Hypoproteinemia  Hepatectomy
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