钩钢板联合喙肩韧带转位治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的：探讨锁骨钩钢板加强固定联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：选取2016年9月-2019年9月太仓市中医医院收治的30例肩锁关节脱位(RockwoodⅢ、Ⅳ型)患者，采用喙肩韧带转位联合锁骨钩钢板固定加强治疗，所有患者于术后0.5～1年拆除锁骨钩钢板，手术前后拍摄肩关节DR，评价肩锁关节复位的维持情况。使用视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分评价患者的疼痛及肩关节功能。结果：30例患者随访12～35个月，对生活工作无明显影响。取出锁骨钩钢板后3个月复查DR片，提示没有发生明显的复位丢失、骨吸收、骨溶解等并发症，肩锁关节间隙及喙锁间距正常。肩锁关节脱位术后6个月与取出内固定术后3个月的VAS评分、肩关节Constant-Murley评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：手术转位喙肩韧带联合锁骨钩钢板固定加强是治疗肩锁关节脱位(RockwoodⅢ、Ⅳ型)的有效方法，符合生物力学，疗效显著，固定可靠，并发症少。