对“胆移热于脑，则辛頞鼻渊”的认识

鼻渊以鼻塞、脓涕不止为主要症状，常伴有头痛及嗅觉减退，是耳鼻喉科的常见病、多发病。“鼻渊”首见于《黄帝内经》，“胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄蠛。”胆为中精之府，胆气通于脑，脑下通頞，頞下通鼻，胆经有热，常上犯于脑，脑经頞下犯鼻，即形成鼻渊，浊涕不止。鼻渊在有寒热虚实之分，实证热证之鼻渊，多为急病，称为急鼻渊；寒证虚证之鼻渊，多为久病，故称为慢鼻渊。胆为刚脏，易化热化火，若平素饮酒厚味，湿热蕴积，或邪热壅盛内伤于肝，肝胆火热易致急鼻渊。本文主要分析“胆移热于脑，则辛頞鼻渊”在鼻渊中的认识与发展，为中医药治疗鼻渊提供思路。