老年高血压合并阵发性心房颤动患者血浆脑钠肽水平的变化

目的探讨老年高血压患者中血浆脑钠肽（BNP）水平与阵发性心房颤动（PAF）的关系。方法观察36例有PAF的老年高血压患者（A组）的血浆BNP水平、左房内径（LAD）和左室射血分数（LVEF），与36例无PAF病史的高血压患者（B组）进行比较；在有PAF的老年高血压患者中，观察了19例患者在窦性心律时和房颤发作期的血浆BNP水平作对照，并以5例患者在房颤发作前、中、后的血浆BNP水平对照。结果有PAF病史者血浆BNP水平显著高于无PAF病史者[（69．99±55．18）μg／L比（32．21±22．80）μg/L，P〈0．01]、LVEF显著低于无PAF病史者[（61±8）％比（67±5）％，P〈0．05]，两组左房内径无差异。19例PAF者房颤发作时的血浆BNP水平显著高于窦性心律时[（132．45±46．68）μg／L比（62．72±38．40）μg／L，P〈0．01]，5例PAF者房颤发作时的血浆BNP水平显著高于房颤发作前及房颤中止后的BNP水平[（143．56±57．68）μg／L比（79．68±27．08）μg/L及（143．56±57．68）μg／L比（95．88±38．39）μg／L，P〈0．05]。结论PAF发作影响老年高血压患者的BNP释放。窦性心律时血浆BNP水平可能用于预测老年高血压患者PAF的发生。