直肠癌术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效及其安全性

目的 探讨直肠癌术中腹腔植入5-氟尿嘧啶(5-Fu)缓释剂的疗效及安全性.方法 将80例TNM分期为ⅡA～ⅢB期直肠癌患者随机分为观察组41例和对照组39例,两组均严格按照肿瘤根治性原则进行Dixon手术切除及淋巴结清扫,观察组手术结束关腹前将5-Fu缓释剂600 ～ 900 mg均匀置于肿瘤病灶区域和淋巴血管回流区域；对照组术中不用化疗药,检测两组白细胞计数、肝肾功能及免疫功能变化,观察不良反应及术后并发症发生情况,比较两组局部复发率.结果 两组手术前后ALT、AST、BUN、Cr及CD4+/CD8+比较均无显著差异(P均＞0.05).仅白细胞计数于术后第3天观察组较对照组有明显升高(P＜0.05).两组不良反应发生率分别为24.4％、20.5％,住院时间分别为(15.6±2.6)、(14.2±2.4)d,两组比较P均＞0.05.观察组与对照组1年局部复发率分别为4.7％、19.5％,2年局部复发率分别为11.6％、34.1％,两组比较,P均＜0.05.结论 5-Fu缓释剂在直肠癌根治术中进行区域性化疗安全有效.