腹膜透析以及联合间断性血液透析滤过对血清β2微球蛋白的清除作用

目的：探讨非卧床连续性腹膜透析（CAPD）和CAPD联合间断性血液透析滤过（HDF）比较常规的血液透析（CHD）对血清β2微球蛋白（β2-MG）的清除情况。方法：40例患者分为三组进行观察，15例为单用CAPD患者，采用Tenckhoff透析管，每日交换8L，以2．5％或1．5％的浓度进行非卧床连续性腹膜透析，观察腹膜透析半年前后血清13，微球蛋白水平。5例为CAPD联合HDF患者，均为血液透析转为腹膜透析患者，且已行常规血液透析治疗3年以上，观察CAPD联合HDF治疗半年前后的血清β2微球蛋白水平。其余20例每周透析2～3次，检查治疗半年前后的血清中β2微球蛋白的水平。结论：腹膜透析能避免透析膜的不兼容性引发的免疫反应，而且对血浆胶体渗透压的影响较小，具有一定的保护残余肾功能作用，因此相对血液透析对β2-MG的清除作用存在优势。