急性肺栓塞的诊断及治疗研究 |
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引用本文: | 傅强,王彦炯,黄宜杰,吴强,路雯,朱瑞华.急性肺栓塞的诊断及治疗研究[J].江苏医药,2003,29(10):753-754. |
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作者姓名: | 傅强 王彦炯 黄宜杰 吴强 路雯 朱瑞华 |
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作者单位: | 221009,徐州市心血管病研究所,徐州市第四人民医院心内科 |
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摘 要: | 目的 探讨同位素肺通气/灌注扫描对急性肺栓塞(APE)的诊断价值,APE心电图变化特征及溶栓抗凝治疗疗效。方法 43例APE行同位素肺通气/灌注扫描、下肢深静脉造影、心电图检查、心脏超声及双下肢静脉超声检查;40例予尿激酶2万IU/kg,2h内静脉滴注,并于溶栓治疗后皮下注射低分子量肝素。结果 同位素肺灌注扫描示大面积栓塞28例(65.1%),次大面积栓塞15例(34.9%);双下肢深静脉造影示下肢深静脉血栓18例(41.9%)。心电图变化以SⅠQⅢTⅢ、Tv1-4倒置最为常见。40例尿激酶溶栓治疗显效19例(47.5%),有效8例(20.0%),无效12例(30.0%),总有效率67.5%,死亡1例(2.5%)。结论 APE行同位素肺通气/灌注扫描是安全、无创及有价值的诊断方法,心电图虽无特异性,但结合临床对诊断有帮助;尿激酶溶栓治疗是APE安全、有效的治疗手段,无禁忌证APE患应首选。
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关 键 词: | 心电图 诊断 APE 肺通气 治疗 急性肺栓塞 灌注 研究 |
修稿时间: | 2003年3月7日 |
Clinical diagnosis and treatment of acute pulmonary embolism |
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