摘 要: | 采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)技术,对不同配伍曲马多术后镇痛效应进行研究。将90例(ASAⅠ~Ⅱ级)手术病例随机分成三组,Ⅰ组(n=30)用1%曲马多;Ⅱ组(n=30)用1%曲马多+0.125%布比卡因;Ⅲ组(n=30)用1%曲马多+0.25%布比卡因;采用双盲法对比观察。结果术后24小时三组病人VAS评级Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组(P<0.05);三组曲马多用量Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组(P<0.05);PCEA总按数/实进数(D/D)比值在0~2范围内的病例数,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05),提示Ⅱ、Ⅲ组镇痛效果较单纯组好。三组病人PCEA期间呼吸、循环无明显变化,无肢体运动障碍;恶心、呕吐等并发症较低。结论:选择曲马多行PCEA镇痛时,复合0.25%的布比卡因其镇痛效果更好。
|