强化透析联合强化容量控制对血液透析患者血压的影响 |
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引用本文: | 张文君,王俭勤,王文革,常守凤,崔永宏,冯玲,张莉.强化透析联合强化容量控制对血液透析患者血压的影响[J].中国全科医学,2010,13(18):1958-1961. |
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作者姓名: | 张文君 王俭勤 王文革 常守凤 崔永宏 冯玲 张莉 |
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作者单位: | 兰州大学第二医院肾内科,甘肃省兰州市,730030 |
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摘 要: | 目的 探讨强化透析联合强化容量控制对血液透析患者血压的影响.方法 将入选的120例血液透析患者随机分为4组:常规容量控制+常规透析组(CRCJ组)、常规容量控制+强化透析组(CRQJ组)、强化容量控制+常规透析组(QRCJ组)、强化容量控制+强化透析组(QRQJ组).观察研究前、研究的第6、12个月各组患者的收缩压及舒张压,研究期间透析相关性高血压、低血压的发生率及患者所服降压药物的种类和费用,患者的干体质量,体质量变化,超滤量,超滤速度及尿素氮清除率(Kt/V).结果 (1)研究前4组患者的血压水平间差异无统计学意义(P>0.05),研究的第6个月,强化容量控制+强化透析组患者的血压与研究前相比明显降低(P<0.05),而其他3组患者的血压无明显下降.研究的第12个月,各组患者的血压与研究前相比均明显降低(P<0.05),但强化容量控制+强化透析组较其他3组下降显著(P<0.05).(2) 强化容量控制+强化透析组透析相关高血压发生率明显低于其他3组(P<0.05),透析相关低血压发生率明显低于常规容量控制+强化透析组、常规容量控制+常规透析组(P<0.05),但与强化容量控制+常规透析组比较差异无统计学意义(P>0.05).(3) 强化容量控制+强化透析组患者1年内服降压药物的种类及费用明显低于其他3组(P<0.05).结论 强化容量控制联合强化透析可以降低维持性血液透析患者的血压、透析相关性高血压和低血压的发生率,减少透析患者服降压药物的费用.
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关 键 词: | 血液透析 容量控制 透析剂量 血压 |
Influence of Different Dialysis Doses and Volume Control on Blood Pressure of Maintenance Hemodialysis Patients |
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