胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察胸腔注射尿激酶治疗胸膜炎粘连分隔的效果。方法渗出性胸膜炎患者160例,随机分成治疗组与对照组各80例。治疗组每周注射尿激酶10万单位+09%氯化钠20ml+雷米封注射液0.3g;对照组胸腔内仅注射后两种药物。两组口服化疗方案均为2SHRZ/4HR。结果治疗8周后,B超检查胸腔积液情况:形成纤维分隔、粘连、胸膜肥厚,治疗组32例,P<0.01。胸水消失时间:治疗组(24.1±4.1)天,对照组(19.4±4.9)天,P<0.05;胸膜厚度:治疗组(1.41±0.23)mm,对照组(1.92±0.44)mm,P<0.01;肺功能FEV1%:治疗组(90.3%±1.4%),对照组(81.4%±2.9%),FVC%治疗组(95.8%±2.1%),对照组(87.6%±3.0%),P<0.01。结论胸腔注射尿激酶可以减少胸膜粘连和肥厚,改善肺功能。