| 体外膜肺氧合应用于危重症患者的初步探讨 |
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| 引用本文： | 李宏亮,孟超,朱曦,郭利民,李保顺.体外膜肺氧合应用于危重症患者的初步探讨[J].中国危重病急救医学,2012,24(2):86-89. |
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| 作者姓名： | 李宏亮 孟超 朱曦 郭利民 李保顺 |
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| 作者单位： | 1. 100191,北京大学第三医院危重医学科
2. 首都医科大学传染病研究所,北京地坛医院危重症内科部 |
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| 摘 要： | 目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)在危重症患者呼吸、循环衰竭支持中的作用.方法 回顾分析2007年10月1日至2009年12月26日北京大学第三医院及北京地坛医院重症监护病房(ICU)使用ECMO支持治疗的危重症患者的临床资料.结果 9例ECMO治疗患者中男性3例,女性6例;平均年龄(26.8±7.0)岁;体质指数(28.3±9.1) kg/m2.2例因循环衰竭行静脉-动脉(V-A)治疗模式辅助心功能,治疗开始后血管活性药物剂量明显减少,心功能指标均显著改善;另7例因感染2009新型甲型H1N1流感伴严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS),常规机械通气治疗无效行静脉-静脉(V-V)模式辅助肺功能,治疗后呼吸机支持条件显著降低,同时动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血pH值均明显改善.全部患者中5例发生急性肾功能不全,6例出现高胆红素血症,4例发生导管相关性血行感染.最终5例成功脱机(其中4例存活出院,1例死亡),2例治疗过程中死亡,2例放弃治疗.9例患者平均输注悬浮红细胞(15.1±9.9)U,ICU住院时间(18.9±15.7)d.结论 ECMO能迅速减轻危重症患者心肺工作负荷,改善心肺功能,并为其提供休息及自行恢复的机会.减少相关并发症的发生是成功实施ECMO、改善患者预后的关键.
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| 关 键 词： | 体外膜肺氧合 重症医学 急性呼吸窘迫综合征 循环衰竭 |
The application of extracorporeal membrane oxygenation in critically ill patient |
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| LI Hong-liang
,
MENG Chao
,
ZHU Xi
,
GUO Li-min
,
LI Bao-shun.The application of extracorporeal membrane oxygenation in critically ill patient[J].Chinese Critical Care Medicine,2012,24(2):86-89. |
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| Authors: | LI Hong-liang MENG Chao ZHU Xi GUO Li-min LI Bao-shun |
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| Institution: | Department of Intensive Care Medicine, Third Hospital, Peking University, Beijing 100191, China. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Extracorporeal membrane oxygenation Critical care medicine Acute respiratory distress syndrome Circulatory failure |
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