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结直肠癌肝转移生存分析
引用本文:朱德祥,任黎,韦烨,钟芸诗,刘天舒,叶清海,梁立,潘向欧,翟升永,徐博,许剑民,樊嘉,秦新裕.结直肠癌肝转移生存分析[J].中国实用外科杂志,2011(11).
作者姓名:朱德祥  任黎  韦烨  钟芸诗  刘天舒  叶清海  梁立  潘向欧  翟升永  徐博  许剑民  樊嘉  秦新裕
作者单位:复旦大学附属中山医院;复旦大学普通外科研究所普外科;复旦大学普通外科研究所肿瘤科;复旦大学普通外科研究所肝外科;
基金项目:卫生部部属(管)医院临床学科重点项目(2010-2012年度项目); 2009年上海市科委生物医药处面上项目(09411967100);2008年上海市科委重点课题(08431910200); 2009年国家自然科学基金项目(30973416)
摘    要:目的分析结直肠癌肝转移病人的生存状况和相关影响因素。方法回顾性分析2000-2010年复旦大学附属中山医院收治的结直肠癌肝转移病人的临床资料、病理、治疗策略等情况,进行生存状况分析,并采用单因素和Cox比例风险回归模型等分析影响结直肠癌肝转移生存的相关因素。结果结直肠癌肝转移病人总体中位生存期22.0个月,5年存活率为16%,其中同时性肝转移为21.2个月和16%,异时性肝转移为30.1个月和23%,同时性肝转移组的存活率明显低于异时性肝转移组(P<0.01)。按治疗方式分组,手术组病人的中位生存期为49.8个月,5年存活率为37%,显著优于化疗组(22.2个月和0)、介入组(19.0个月和11%)、化疗+介入组(22.8个月和10%)、局部治疗组(28.5个月和0)。同时性肝转移、肠癌原发灶分化Ⅲ~Ⅳ级、肝转移灶≥4个、最大肝转移灶≥5cm和肝转移灶非手术处理是影响病人预后的独立危险因素。结论同时性肝转移病人生存期低于异时性肝转移。积极手术治疗可以改善病人存活率。扩大肝转移灶切除的适应证对病人存活率无显著影响。独立危险因素的评分体系可以评估病人的预后。

关 键 词:结直肠癌肝转移  生存分析  

Liver metastases of colorectal cancer: a survival analysis
ZHU De-xiang,REN Li,WEI Ye,et al..Liver metastases of colorectal cancer: a survival analysis[J].Chinese Journal of Practical Surgery,2011(11).
Authors:ZHU De-xiang  REN Li  WEI Ye  
Institution:ZHU De-xiang*,REN Li,WEI Ye,et al. *Institute of General Surgery,Zhongshan Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China
Abstract:Objective To investigate survival in patients with liver metastases of colorectal cancer and identify risk factors associated with survival. Methods Clinical, pathologic, treatment and complete follow-up data of the consecutive cases of colorectal liver metastasis admitted between 2000 and 2010 in Zhongshan Hospital of Fudan University were analyzed retrospectively. The prognostic value of different factors was studied through univariate and multivariate analyses. Results The median survival was 22.0 months...
Keywords:liver metastases of colorectal cancer  survival analysis  
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