婴幼儿支气管肺炎沙眼衣原体感染临床特点分析

目的分析婴幼儿支气管肺炎(BQ)患儿沙眼衣原体(CT)检出情况.方法选取1115例BQ患儿作为研究对象,所有患儿均经鼻插入无菌吸痰管,采用负压吸引器吸取呼吸道深部痰液,使用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患儿痰液标本中沙眼衣原体脱氧核糖核酸(CT-DNA),统计分析BQ患儿的CT检出情况,比较分析CT阳性与阴性BQ患儿的临床资料(症状体征表现、实验室指标、胸部影像学及治疗转归情况).结果1115例BQ患儿CT阳性35例,检出率为3.14%.其中<6个月的750例患儿中CT阳性32例,检出率为4.27%;≥6个月的365例患儿中CT阳性3例,检出率为0.82%;<6个月患儿的CT阳性检出率高于≥6个月患儿,差异具有统计学意义(χ^2=9.582,P<0.05).CT阳性患儿咳嗽、发绀、腹泻、眼部分泌物发生率均明显高于CT阴性患儿,肺部中细湿啰音、发热发生率均明显低于CT阴性患儿,白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞百分比(N%)、谷草转氨酶(AST)水平均明显高于CT阴性患儿,C反应蛋白(CRP)异常率低于CT阴性患儿,胸部影像学斑片影、间质性改变比例均明显高于CT阴性患儿,住院时间明显长于CT阴性患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论CT是BQ主要病原体,CT感染患儿更易出现咳嗽、发绀、眼部分泌物、腹泻等症状,实验室检显示易出现WBC、N%、CRP、AST水平偏高,胸部影像学以斑片影、间质性改变为主要表现,及早使用大环内酯类抗生素治疗预后良好,较少出现严重并发症而需入住新生儿重症监护病房(NICU).