急性心肌梗死患者心电图正常12例分析

目的 对心电图正常的急性持续性胸痛患者要高度重视。随时观察患者心电图和心肌酶学的动态变化，尽快排除危及患者生命的疾病，包括主动脉夹层，肺栓塞和自发性气胸等疾病。及时做冠脉造影和相关检查，以便及时抢救治疗。方法 回顾兰考第一医院2021年3月至2022年10月间12例以急性持续性胸痛就诊的病例，其心电图正常，没有动态演变，心肌酶有动态变化。结果 急诊时冠脉造影结果显示，11例LCX完全闭塞，TIMI 0级，1例LAD次全闭塞，TIMI 1级；11例患者开通后进行了支架植入，4例患者为单支病变，7例为多支病变，住院5～7天后病情稳定出院，1例拒绝进一步治疗，要求转上级医院。12例患者出院前做心脏超声检查，除1例LAD病变EF值40%降低外，其余11例EF值均正常。结论 对急性持续性胸痛的高危患者，即使心电图正常，也要尽快进行冠脉造影检查，及时开通罪犯血管，挽救濒死心肌。